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春节前夕,家家户户大扫除时,别忘将药箱也整理一下,及时清理过期药品、变质药品,适当添置一些常用药品。“浙大二院药学部”微信公众号曾发文提醒,定期整理家庭储备药品,最少半年整理一次。一方面查看药品包装盒上的有效期,特别注意有些药品的开封日期和保存条件;另一方面查看药品是否变质,如果发现药物的外观、颜色或气味有异常,及时处理掉,不可再服用。
药品有效期一般有三种表示方法:一是直接标注有效期至;二是标明有效期;三是直接标明失效期或者用截止日期表示。
储藏不当可能会导致药品的理化性质发生改变,不仅使药品失去本身的治疗作用,还可能发生药物不良反应或毒性反应,严重影响患者的用药安全。北京中医药大学东方医院药学部副主任药师顾媛媛提醒,注意以下几点来检查药物是否变质。
重量应均匀、表面无斑点、无碎片、无受潮膨胀、无粘连、无裂缝。各种药片均不应变色,如去痛片、维生素C片变黄;阿司匹林有刺鼻的醋酸气味或细针状结晶等均为变质药。
装粉剂的硬胶囊应无受潮粘连、无破碎等现象;软胶囊多装油性或其他液体药,应无破裂漏药、无粘连、无混合异味。如维生素AD丸、维生素E丸等闻到异臭或丸内浑浊均为变质现象。
应澄清透明,无浑浊、沉淀、分层、蒸发及异臭,无絮状物、无变色。此类药品易受细菌的污染,如有絮状物、浑浊、发酵、异味均为变质。
软膏、乳膏(霜剂)应无融化、分层、硬结、渗油、变色、无颗粒析出,无霉败及臭气。栓剂应无融化、软化、变形、断裂、异味等现象。
中国中医科学院西苑医院副主任药师金锐建议家中主要准备两类药,一类是需要长期服用的药物,如降压药、降糖药、冠心病等慢病管理的治疗用药、肿瘤治疗用药等,此类药建议备1-3个月用量;另一类是感冒咳嗽药品,中药西药皆可备,此类药倡导按家庭人均备量,每人可备3-7天的药量。
解热镇痛类,如单方制剂布洛芬胶囊/混悬液、对乙酰氨基酚片/混悬滴剂,以及复方制剂酚麻美敏片、氨麻苯美片等。止咳化痰药,如氨溴索口服液/片、右美沙芬糖浆/片等。从中医角度看,寒症感冒相对较多,可以备些疏风散寒、治疗风寒感冒的药物,或者自己以往常用且有效的感冒药,包括感冒清热颗粒/胶囊、感冒疏风丸/颗粒、通宣理肺丸/口服液等。也可准备一些清热解毒的中药,如清开灵胶囊/颗粒、银翘解毒丸/软胶囊、羚羊清肺丸/颗粒等。
小儿感冒治疗用药包括西药和中药,西药以退烧抗过敏为主,包括对乙酰氨基酚滴剂、布洛芬滴剂、复方福尔可定口服溶液。中药需辨证治疗,风寒为主的感冒可选用感冒清热颗粒、桂枝颗粒、儿感清口服液,风热为主的感冒可选用双黄连口服液、小儿感冒颗粒、小儿热速清口服液、健儿清解液等。其他具有相似功效的中成药都可以选。
冠心病患者除准备长期服用的药物之外,可准备一些急性心绞痛缓解的药物,包括硝酸片/气雾剂、硝苯地平片/滴丸,以及活血开窍的中成药(如麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸)等;哮喘患者需要准备维持治疗药物,如布地奈德福莫特罗吸入剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂,急性发作的缓解药物如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂等;睡眠不好、易失眠人群可备、枣仁安神颗粒/口服液等药。上述药物多为处方药,一定要在医师指导下服用。
止泻药,如盐酸小檗碱(黄连素)片、蒙脱石散、葛根芩连丸/片等,小儿腹泻可以选用活菌制剂、小儿腹泻宁糖浆/颗粒等;通便药,如乳果糖、开塞露、麻仁润肠丸、三黄片等;促消化药,如健胃消食片、保和丸、多潘立酮等。
金锐提醒,外用药和内服药分开存放;放置较高位置,避免儿童误服;应保留药品原包装、标签和说明书,带盒按说明书要求存放,有的可放入冰箱冷藏;药箱要避免阳光直晒,贮存在干燥、通风、温度适宜且阴凉的地方,远离暖气;每隔一段时间整理检查药物的有效期,防止药物过期失效。